摘要： 目的?探讨不同肥胖指标对高尿酸血症(HUA)的影响。方法?选取于我院临床营养科就诊的患者279例,收集其一般资料、实验室检查指标及内脏脂肪面积(VFA)。根据血尿酸水平将其分为HUA组和非HUA组,在不同性别中比较两组各指标的差异,并采用logistic回归分析HUA的影响因素。结果?279例患者中,73例(26.16%)存在HUA。男性的HUA发生率为30.99%(53/171),女性的HUA发生率为18.52%(20/108)。男性HUA组的经常吸烟、经常饮酒者比例、腰围、腰臀比(WHR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及VFA均明显高于非HUA组(P<0.05)。女性HUA组的BMI、腰围、WHR、TG及VFA均明显高于非HUA组(P<0.05)。在男性中,经常吸烟(OR=1.423,P=0.027)、经常饮酒(OR=2.074,P=0.004)、TG升高(OR=1.257,P=0.028)及VFA增加(OR=2.140,P=0.007)是HUA的独立危险因素。在女性中,腰围增加(OR=1.256,P=0.041)、WHR增加(OR=1.643,P=0.024)、TG升高(OR=1.370,P=0.033)及VFA增加(OR=2.718,P=0.014)是HUA的独立危险因素。结论?肥胖、脂代谢异常与HUA的发生关系密切,除BMI外,临床中更应关注腹型肥胖、内脏肥胖对HUA的影响。男性应积极控制吸烟、饮酒、血脂、内脏肥胖,女性应积极控制血脂、腹型肥胖及内脏肥胖,有利于HUA的早期防治。